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 Je soussigné 
             Nom : …………….
             Prénom……………
    Déclare avoir pris connaissance des statuts de l’« Association des  Anciens de l’IRD », et vouloir y adhérer.


Date de naissance:
Adresse:
Téléphone:                            Fax:                           
E-Mail:
Langues pratiquées (indiquez l, p, e pour lu, parlé et écrit):
Grade et dernière fonction à l'IRD:
Pays où vous avez été en affectation:
Autre pays que vous connaissez bien:
Domaines de compétence (discipline, techniques, gestion de la recherche, valorisation, formation etc...):
Activités en cours:
Quelles sont vos motivations pour adhérer au CdA et éventuellement quelles activités spécifiques voudriez vous y développer ?:
Indications sur votre degré de disponibilité:
Informations personnelles: (Tout ce que vous voudriez voir apparaitre sur votre page perso du site de l'AIDA et pour nous donnez de vos nouvelles)

Envoyer l'E-Mail à anciens@ird.fr

La cotisation annuelle est de 20 € payable par chèque à l’ordre de AIDA
à envoyer à notre trésorier :
Jacques CLAUDE, Résidence OREA B401, 2360 Route de Mende, 34090 MONTPELLIER.

 


Pour les anciens du Sénégal:

La plage du Tamouré à Bel-Air